经常会遇到年纪不大的人，头发不明原因的脱落，导致完全或部分秃头，有人称之为「鬼剃头」；另外还有一个案例是一位业务人员在门诊时提到的，他说他与另一位面试者在学历及能力上不相上下，但因为秃发影响外型而失去机会，让他体认到「少年老成」已不再是优势，于是下定决心要改善自己秃发问题。

皮肤科医师说落发原因很多，而男性落发最常见为雄性秃，是经由遗传、雄性荷尔蒙、年龄等因素所导致。在台湾３０岁以下的男性估计约有３成有雄性秃的问题。此类患者前额或头顶的头皮部位的５α还原酵素活性特别高，这种酵素会将男性贺尔蒙转换成二氢睪固酮（ＤＨＴ），它会攻击毛囊，使其逐渐萎缩及死亡，使头发越来越细，最后甚至整个毛囊退化消失。

目前唯一治疗雄性秃的药物只有口服药，服用后能够抑制头皮部位的５α还原的活性，间接降低ＤＨＴ的浓度，使得毛囊可以逐渐恢复健康，长出正常粗细而健康的毛发。通常３至６个月，掉发现象就可改善，６——１２个月，可有再生新发的现象。

根据临床经验，一般雄性秃患者会自行使用成份或作用机转不明的生发水或洗发精，希望能够增生新发。杨宏基主任提醒大家这些产品是否真的有效仍是存疑，使用不当甚至会引发接触性皮肤炎、过敏性皮肤炎等症状，因此建议患者寻求正确的医疗管道来改善秃发的状况。

至于坊间常见的编发，因每隔一段时间仍需重新整理，价格也不便宜，就治疗效果及经济效益上的考量，建议患者还要多加考虑。

雄性秃愈早治疗，对尚未完全退化消失的毛囊愈多，能够救回来的也就愈多，头发恢复正常的机会愈高，服药的效果也会愈好；若是拖到晚期以后才治疗，很可能无法单纯依靠药物来治疗，还需要搭配植发。

平常起床时，若是枕头上落发过于严重时，应找医师诊断掉发原因，及早治疗，才能避免少年老成的外观！